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Biblioteca electrónica de documentación científica sobre medidas nutricionales (eLENA)

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La elaboración de directrices mundiales es una de las funciones básicas de la OMS. Mediante un procedimiento riguroso se asegura en su elaboración la aplicación de prácticas óptimas y el uso adecuado de la documentación científica disponible.

Procedimiento de la OMS para la elaboración de las directrices sobre nutrición

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1. Una vez que se ha determinado la necesidad de una directriz sobre un tema en particular, se define su ámbito de aplicación, que determina lo que se incluirá y no se incluirá en la directriz. Para establecer el alcance de la directriz se tienen en cuenta los ámbitos de práctica o de política a los que se aplicará, así como las intervenciones de interés, las personas o poblaciones a quienes se dirige y los resultados importantes a que puede dar lugar.

2. Las cuestiones clave a las que tiene que dar respuesta la directriz se estructuran con arreglo al formato PICO (población, intervención, comparación y resultado) y se identifican y priorizan los resultados sanitarios prioritarios en los que pretende influir la recomendación. Las preguntas y los resultados guiarán la recopilación y síntesis de las pruebas en forma de revisiones sistemáticas de la literatura científica.

3. El ámbito de aplicación, las preguntas clave y los resultados sanitarios priorizados se someten al Comité de Examen de Directrices para su aprobación.

Desarrollo

4. Se llevan a cabo revisiones sistemáticas de la literatura para reunir las pruebas disponibles. Con frecuencia, estas revisiones se encargan a centros colaboradores de la OMS u otros grupos con experiencia en la metodología de revisión sistemática.

5. El equipo para la elaboración de directrices examina las pruebas y evalúa su calidad mediante la metodología de clasificación de la evaluación, desarrollo y valoración de las recomendaciones (GRADE). Las recomendaciones se formulan sobre la base de las pruebas, y se determina la fuerza de cada recomendación. Para determinar la fuerza se consideran varios factores, como la calidad de las pruebas, los valores y las preferencias, la relación entre los beneficios y los efectos nocivos, las consecuencias en cuanto a los recursos, la prioridad del problema, la equidad y los derechos humanos, la aceptabilidad y la viabilidad.

6. Se redacta el documento de la directriz, el cual es revisado por el grupo externo de revisión. También se solicitan comentarios del público en general sobre el proyecto de directriz a través de una consulta pública.

7. La directriz finalizada se remite al Comité de Examen de Directrices para su revisión.

Publicación y actualización

8. Se publica la directriz aprobada por el Comité de Examen de Directrices.

Tennis BENSIMON Elly Zapatillas Elly BENSIMON Zapatillas Zapatillas Elly Tennis Zapatillas Tennis BENSIMON Tennis BENSIMON 9. Se llevan a cabo actividades dirigidas a la difusión, aplicación y/o adaptación y evaluación de la directriz.

10. Se inician los planes para la actualización de la directriz.

Grupos y actividades importantes en el proceso de elaboración de la directriz sobre nutrición

Comité Directivo de la OMS para la Elaboración de Directrices sobre Nutrición

El Comité Directivo de la OMS para la Elaboración de Directrices sobre Nutrición se creó en 2009, y cuenta con representantes de todos los departamentos de la OMS con un interés en la prestación de asesoramiento científico sobre nutrición. El Comité Directivo supervisa y guía la elaboración de las directrices sobre nutrición y se ocupa de la supervisión general del proceso de elaboración de las directrices.

Equipo para la elaboración de directrices

El equipo para la elaboración de directrices, denominado Grupo Consultivo de Expertos de la OMS para la Orientación en materia de Nutrición (NUGAG), facilita información en relación con el ámbito de aplicación de la directriz, colabora en la formulación de las preguntas de investigación clave que sustentan las recomendaciones y los resultados sanitarios prioritarios; e interpreta y evalúa las pruebas utilizadas para conformar la elaboración de las recomendaciones.

El Grupo Consultivo de Expertos está formado por dos subgrupos, el subgrupo de expertos en dieta y salud y el subgrupo de expertos en medidas nutricionales; en ambos participan expertos de diversos cuadros de expertos de la OMS y expertos localizados a través de convocatorias abiertas de especialistas. Entre los miembros del Grupo Consultivo de Expertos figuran expertos en la materia (por ejemplo, en nutrición, epidemiología, pediatría y fisiología); expertos en la evaluación de programas, en la metodología GRADE y en metodologías conexas; y representantes de los interesados potenciales (por ejemplo, directores de programas, asesores de políticas y otros profesionales de la salud dedicados al proceso asistencial). Los representantes de organizaciones comerciales no están invitados a participar debido a que no se considera apropiada su participación en un grupo de elaboración de directrices de la OMS debido a conflictos de interés reales, potenciales o percibidos.

Grupo externo de revisión

La Secretaría de la OMS establece un grupo externo de revisión, que por lo general se compone de expertos en la materia, entre los que figuran representantes de instituciones públicas que pertenecen a la Red mundial de la OMS de instituciones de asesoramiento científico sobre nutrición y otras partes interesadas. Al grupo externo de revisión se le puede pedir que participe o colabore en diferentes etapas del proceso de elaboración de la directriz, incluida la revisión del ámbito de aplicación de la directriz en las primeras fases del proceso de desarrollo y la revisión del proyecto de directriz antes de su finalización.

A la hora de formar el Grupo Consultivo de Expertos para la Orientación en materia de Nutrición y el grupo externo de revisión se tiene en cuenta la necesidad de mantener un equilibrio de género y de representación de todas las regiones de la OMS.

Comité de Examen de Directrices de la OMS (GRC)

Todas las directrices de la OMS son aprobadas por el Comité de Examen de Directrices de la OMS del que forman parte representantes de la Secretaría de la OMS y personas calificadas externas a la organización. El Comité de Examen de Directrices se encarga de que las directrices se basen en una metodología de probada calidad y su elaboración obedezca a un proceso de toma de decisiones transparente, basado en datos científicos.

El Comité de Examen de Directrices de la OMS revisa cada directriz dos veces durante su elaboración: una vez después de que se ha definido el ámbito de aplicación en la fase inicial de planificación, y otra cuando se han elaborado las recomendaciones y el documento de la directriz se ha finalizado y editado. El Comité de Examen de Directrices de la OMS se guía por las normas y procedimientos descritos en el Manual para la elaboración de directrices de la OMS.

Consulta pública

Antes de finalizar la directriz, se invita al público a formular observaciones sobre el proyecto a través de una consulta pública. Las observaciones que se recogen pueden referirse al ámbito de aplicación, las preguntas clave y los resultados prioritarios antes de que se remita esa información al Comité de Examen de Directrices para su aprobación.

Gestión de conflictos de intereses

A todos los expertos externos que participan en el proceso de elaboración de la directriz de la OMS se les pide que declaren cualquier interés pertinente antes de su participación. La Secretaría de la OMS examina todas las declaraciones en consulta con la Oficina de Asuntos Jurídicos de la OMS con el fin de determinar si cumplen las condiciones para participar en el proceso de elaboración de la directriz. Del mismo modo, también se recogen formularios de declaración de intereses de todas las personas que envían observaciones durante las consultas públicas.

Enlaces conexos

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